Los líderes republicanos de la Cámara de Representantes hicieron una presentación a los miembros el martes por la mañana criticando los créditos fiscales mejorados para la Ley de Atención Médica Asequible que expirarán a finales de año.
Se produce cuando miembros de ambos partidos y cámaras se apresuran a desarrollar y aprobar legislación para reducir los costos de atención médica para el 1 de diciembre. El 31 de enero, cuando los subsidios de Obamacare expirarán y las primas se dispararán.
Hay múltiples opiniones entre los republicanos sobre si el mejor camino a seguir para mantener bajo el precio de la atención médica implica extender los créditos fiscales (posiblemente con algunas modificaciones para apaciguar a los conservadores) o construir un marco completamente nuevo, como una revisión de las cuentas de ahorro para la salud.
El presidente Donald Trump intervino el martes por la mañana a favor de este último enfoque, diciendo: “LA ÚNICA ATENCIÓN MÉDICA QUE APOYARÉ O APROBARÉ ES ENVIAR EL DINERO DIRECTAMENTE A LA GENTE, SIN QUE NADA VA A LAS GRANDES, GORDAS Y RICAS COMPAÑÍAS DE SEGUROS”.
“Congreso, no pierda su tiempo y energía en nada más”, escribió en Truth Social.
Una presentación de diapositivas compartida por el líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Steve Scalise, en la reunión del martes dejó en claro que el liderazgo del Partido Republicano también cae en el campo de la reforma. Una diapositiva vista por POLITICO se tituló “La Ley de Atención Médica Inasequible” y destacó las estadísticas que muestran que las primas han aumentado en un 80 por ciento desde la aprobación de la ACA. También afirmó que más del 50 por ciento de los afiliados a Obamacare no presentaron ni un solo reclamo este año.
Al ingresar a la reunión, Scalise dijo en una breve entrevista que planeaba seguir hablando con los presidentes de tres comités clave de jurisdicción sobre política de salud: Medios y Arbitrios, Energía y Comercio, y Educación y Fuerza Laboral.
“Muchos miembros me llamaron o me enviaron mensajes de texto durante el receso sobre los proyectos de ley que tenían, y me aseguré de que todos fueron dirigidos a los comités y hablaran con el presidente”, dijo Scalise. “En última instancia, vamos a seguir un orden regular en esto”.
Pero la posición del liderazgo está poniendo nerviosos y frustrados a algunos republicanos. En un momento de la reunión, el Representante. Nathaniel Moran, un republicano en un distrito profundamente rojo de Texas, cuestionó a los líderes republicanos sobre por qué ahora estaban criticando los créditos fiscales mejorados de Obamacare apenas unas semanas antes de su fecha de vencimiento.
Los republicanos de la Cámara de Representantes, continuó Moran, deberían haber estado hablando de alternativas hace meses, según cuatro personas a las que se les concedió el anonimato para compartir un intercambio privado dentro de la sala de reuniones.
Los líderes republicanos también enfrentan una intensa presión por parte de los vulnerables moderados del Partido Republicano para extender los créditos fiscales para las primas que están a punto de expirar.
Pero otros republicanos de la Cámara de Representantes no se disculparon el martes por su deseo de dejar una huella conservadora en la política de atención médica. Representantes. August Pfluger (R-Texas), presidente del Comité de Estudio Republicano, dijo después de la presentación que su partido debería “absolutamente” seguir el proceso de reconciliación presupuestaria entre líneas partidistas para aprobar un proyecto de ley de atención médica del Partido Republicano.
“Los demócratas son incapaces de idear un plan que sea competitivo, transparente y que realmente reduzca los costos”, dijo Pfluger, quien ha sido anfitrión de debates del RSC sobre políticas para un segundo paquete de políticas partidistas que pueda aprobarse con una mayoría simple en el Senado. “El No. Uno de los aspectos en los que nos centramos en una reconciliación 2.0 es la asequibilidad”.
Los líderes republicanos de la Cámara de Representantes no han dado un cronograma para ningún paquete de atención médica, pero planean revelar al menos varios proyectos de ley sobre el tema antes de fin de año, según tres personas a las que se pidió el anonimato para describir las discusiones estratégicas internas.
Mientras los republicanos de la Cámara de Representantes se reunían en el sótano del edificio del Capitolio por primera vez septiembre, el subjefe de gabinete de la Casa Blanca, James Blair, dijo a los periodistas en un evento separado el martes por la mañana que, si bien hay cierto interés en una discusión bipartidista sobre política de salud, “los demócratas realmente no han demostrado interés en tener conversaciones constructivas”.
En las últimas semanas, Blair ha estado organizando reuniones sobre políticas de salud en la Casa Blanca con proveedores y representantes de hospitales, junto con personal legislativo de la Casa Blanca, según una persona a la que se le concedió el anonimato para compartir detalles de las reuniones privadas. Es una señal de que la administración se está tomando en serio las ramificaciones políticas de los vencimientos de los créditos, y es probable que los demócratas golpeen al Partido Republicano sobre el tema en las elecciones intermedias de 2026.
Hasta el momento, los demócratas siguen insistiendo en una extensión “limpia” de los subsidios. Pero muchos demócratas moderados están dispuestos a negociar modificaciones como parte de una extensión.
